失眠症

面肌痉挛大致有哪些致病因素

更新时间:2017-11-02 09:04 |免费咨询/预约

    面肌痉挛大致有哪些致病因素?面肌痉挛是临床上比较常见的疾病,表现为长期的面部肌肉阵发性发作的不自主的抽动,严重影响个人的生活质量。面肌痉挛其原因临床上归因于面神经出脑干区异常压迫引起脱髓鞘病变,产生异常的神经冲动,导致面神经出颅后控制的肌肉异常抽动。多数学者认为是面神经在脑干起始部被血管压迫所致,与临床解剖结果一致。临床上,面肌痉挛大致分为以下致病因素:
 
    1、血管因素
 
    目前已知大约有80%~90%的面肌痉挛(HFS)是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致面肌痉挛(HFS)的血管因素中以小脑前下动脉(AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行较为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致面肌痉挛(HFS)。
 
    2、非血管因素
 
    桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛(HFS),约占到面肌痉挛发病原因的10%以下。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致面肌痉挛(HFS);②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。
 
    3、其他因素
 
    面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛(HFS)产生的主要原因,且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生面肌痉挛(HFS)。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似面肌痉挛(HFS)的改变。
 
    4、遗传因素
 
    此外,面肌痉挛(HFS)也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性面肌痉挛(HFS)迄今仅有几例报道,其机理尚不明了,推测可能与遗传有关。这类病因非常罕见,不到临床病例的1%。
 
    上述内容是我院医师对面肌痉挛大致有哪些致病因素做的一些简单介绍。如果你无法确定你的病情,可以通过电话或者网络在线咨询,与我院的专科医师进行交流,我院医师将会为您进行详细解答 。